白城氧气中心供氧

使用中心供氧系统卫生要求，中心供氧系统是安装在病房或者手术室的设备，对于卫生要求我们大家应该非常想知道，中心供氧系统卫生要求小编来和大家讲讲，中心供氧系统的高压气瓶不进入病房，因而病房卫生、整洁、安全；不需要再将气瓶搬上搬下，减轻了医护人员的劳动强度；供氧压力稳定，充足，操作简便，病人使用方便；改善了手术室的卫生环境与工作环境，手术用氧方便卫生；提高了病房护理设备及器具的升级档次，增加效益。在一些集体的场所里面，有时候内部空间非常小，但是又有非常多人在里面活动，这个时候的氧气供给可能就会有不足。虽然可以维持人体的运作需求，但是这种低浓度的氧气含量之下，可能会影响到在里面活动的人的精神面貌。为了增加这种集体场所的氧气含量，就应该使用这种能够供养的系统。
当机械通气支持很可能需要**过48-72小时，应予以考虑使用带有声门泌物吸引装置的气管插管。吸引可间断性或持续性进行。Meta-分析表明，使用带有声门泌物吸引装置的气管插管大约可减少55%VAP的发生率。可减少平均机械通气使用日1.1天，以及减少ICU住院天数1.5天，但住院总天数和率并无变化。使用抗生素对这一策略的影响尚不明确。尽管识别需要实施机械通气**过48-72小时的气管插管患者仍具有一定的困难，但是根据以上研究发现其存在降低成本的趋势，故认为其获益还是大于风险的。所有院内紧急气管插管和术前气管插管患者，都应该被认为是具有需要延长机械通气时间的高风险患者。然而，如果重新插管仅仅是为了放置一个带声门下吸引装置的气管内导管，由于更换插管的过程同样可带来反复插管和误吸的所有风险，因此不鼓励推荐。
中心供氧系统气管内插管气囊使用的材料和形状可能也对VAP的风险构成影响。常用的圆柱形聚氯乙烯气囊在气管内会发生褶皱，为口咽部分泌物通过气囊周围漏入下呼吸道提供通道，增加VAP的风险。另一种圆锥形的聚氨酯气囊，被认为是可以有效减少分泌物渗漏的，可以联合使用持续声门下吸引分泌物。在随后的研究中，这些新导管初设计的优点（用途）并没有得到证实。

MDT诊疗模式早由美国提出，在英国推广，随后的多项研究显示MDT能够明显改善患者愈后。比如，它将DukeC期直肠患者3年生存率由58%提高至66%，非小患者的中位生存期延长了3.4个月，将患者的平均等待时间缩短了12.6天，肝患者等待时间缩短了90天，每人平均费用下降1000多美元。
千里之行，始于足下，中国开展多学科合作的滞后情况，有外因，也有内因。
从大环境来看，中国的资源分配不均衡，的没有得到充分的体现是外因。一个**的，面对着众多的患者，每天日常的工作就已经疲于应付了，很难再顾及到患者的体验。而且中国缺乏信任、对立**的医患关系，也让不得不小心翼翼，对于自己熟悉的领域之外谨言慎行。

一、中心供氧设备的维护保养工作列入年度工作计划。
二、每年对中心供氧设备进行一次保养。维修内容：各部位节门是否正常，使用是否灵活，巡视病区有无漏气。按设备使用要求更换密封垫圈。
三、每两年进行一次大修。由产品厂家或委托公司负责进行。检查各节门磨损程度，进行必要的作业和零件更换。
四、按国家质检部门要求，定期检定仪表和安全阀。
五、护士长应每日巡视氧罐工作状态，每周下病室巡视一次，发现故障及时报修。 中心供氧系统在我们的生活中有很重要的作用，所以一定要谨慎。

负压吸引系统
负压吸引系统的组成也可分为三部分。①负压产生设备。该设备一般由两台真空泵，一个真空罐，一个控制柜及相应阀件及仪表组成，均设在吸引泵房，其总造价比汇流排要高。②管道与终端。总管与分支管用镀锌管材，进入病室后，以紫铜管与供氧管一起并入终端板，并连接气头。平时处于密封状态，当插入吸引器时，即自动打开，并产生负压。③吸引是立设备，设置数量，对中小来说，大致为终端数的十分即可。
传统供氧方法的弊端与中心供氧的优势
传统的用氧气瓶供氧的方法将被淘汰，它的弊端是多方面的通常40 L的氧气瓶，重达60 kg，在房间内靠人力搬运，耸立床头旁，是一项危险而笨重的劳动。影响病室清洁有序的环境 ，并有碍于床边各种活动的进行。氧气瓶往往与病情危重程度相联系，它耸立于病人身旁，对病人心理产生不良的作用。氧气瓶是一个高压容器，有一定的潜在危险，造成事故的事例屡有报道。
为每层楼氧气压力的稳定，可在每层楼的支管道上还安装有氧气二级减压箱，以每层楼氧气压力不低于0.35Mpa，从而进行连续稳定的供氧。 采用二级减压装置既减少管路的压力损失，又可病人吸氧的安全。以防系统发生故障时不会把高压氧气引入病房，确保病人吸氧的安全。设备内管路使用俩路设计，一路使用，一路备用，一旦出现故障可关闭正在使用的，打开备用的即可持续稳定地供氧。
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