黔东南护理院氧气中心供氧 维修检查

1、氧气瓶的管理、搬运人员须经过培训，持证上岗，站内空、满气瓶要分开，**摆放整齐，带好氧瓶帽，搬运气瓶时，应轻装轻放，防止震动撞击。氧气瓶阀门和管道须勤查，关闭好，不允许有漏气现象，非工作人员不准动用。
2、严格执行上级的有关规定，定期对氧气瓶进行试压检验和报废更新，标志明显，台账齐全，并做好每年的年检工作。
3、中心供氧系统中的氧气瓶、氧气管道设施必须由专人维修和管理，如有破损、失灵和漏气等情况应及时检修，实行每日防火巡查制，并做好巡查记录。如有不安全因素，须立即采取有效措施，消除隐患，确保正常的供氧。维修氧气管道时，必须关闭阀门，排进管道内的氧气，在进行焊接。
管道口径设计。
工程设计是一项非常严谨的工作，设计人员拿出设计方案是要有依据的，是需要用数字说话的。不经计算仅凭经验选取管道口径，如选择的管道口径过大会造成资源利用率低下、材料浪费、使得工程造价不当增加；过小则容易导致系统指标达不到规范要求、供氧不足，从而影响的正常使用。
其实应用简化公式来计算管径并不复杂。管道内径的大小主要与氧气的、流速、终端同时使用率有关，而这三种参数在YY/T0187－1994《中心供氧系统通用技术条件》和G333－2002《洁净手术部建筑技术规范》中均可查到。

负压吸引系统
负压吸引系统的组成也可分为三部分。①负压产生设备。该设备一般由两台真空泵，一个真空罐，一个控制柜及相应阀件及仪表组成，均设在吸引泵房，其总造价比汇流排要高。②管道与终端。总管与分支管用镀锌管材，进入病室后，以紫铜管与供氧管一起并入终端板，并连接气头。平时处于密封状态，当插入吸引器时，即自动打开，并产生负压。③吸引是立设备，设置数量，对中小来说，大致为终端数的十分即可。
传统供氧方法的弊端与中心供氧的优势
传统的用氧气瓶供氧的方法将被淘汰，它的弊端是多方面的通常40 L的氧气瓶，重达60 kg，在房间内靠人力搬运，耸立床头旁，是一项危险而笨重的劳动。影响病室清洁有序的环境 ，并有碍于床边各种活动的进行。氧气瓶往往与病情危重程度相联系，它耸立于病人身旁，对病人心理产生不良的作用。氧气瓶是一个高压容器，有一定的潜在危险，造成事故的事例屡有报道。

说了半天，归根结底根本的原因，是我们眼里看到的大多是病，而不是一个个罹患疾病，亟待得到帮助的人。我们现行的管理制度也没有提供足够的引导或鼓励，让足够重视患者的意愿和体验。
所幸的是，据中心供氧系统厂家了解，一些和现在已经开展尝试推进多学科合作，真正造福患者。
日前在食管诊治MDT高峰论坛上，就明确提出针对食管要推广多学科综合诊疗协作,由胸部组成相对固定的协作组，通过定期的会议讨论，提出适合患者的个体化诊疗方案，继而由相关学科单或多个科室联合制定并执行诊疗方案，这将为我国的食管患者提供更优化可靠的。

管道材质的选取。
近些年来，气体厂商承建的中心供氧系统工程大部分采用不锈钢管，难道老外们就不懂得“紫铜管在材质上要优于不锈钢管”的浅显道理吗？其实不锈钢管、紫铜管在性能上各有千秋，要根据的具体情况和侧重点进行选取。
Y/T0187－1994《中心供氧系统通用技术条件》中4.2.1.1规定“氧气管道系统材料为不锈钢管、脱氧铜管或纯铜管。不锈钢管材应符合GB 2270的要求，脱氧铜管和纯铜管应符合GB 1527的要求。”由此规定可以看出，标准优先推荐使用不锈钢管，当然也可以选用脱氧铜管和纯铜管。
总之，中心供氧系统管道选材简单的说也就是2种：不锈钢管和铜管。
液态氧中心供氧系统的组成及工作流程其组成主要是由中心液氧站、二级稳压稳流箱、氧气管路、管路开关、氧气快速接头及氧气湿化器等组成。中心液氧站是液氧系统的核心，它主要由真空粉末绝热低温液氧储罐、升压盘管、汽化器、氧气分配器等组成。中心供氧的液态氧工作流程是液氧储罐内的液态氧经汽化器汽化后输入到氧气分配器，通过分配器上的各手动阀分别进入各使用单位的氧气主管路(如高压氧科、内科楼、楼的等);各单位或各楼的氧气主管路由管道井通往各楼层的氧气二级稳压稳流箱,在此分别调至各层终端所需的氧气压力并由各层走廊内的横管通向各病房终端;病人需要时,将湿化瓶插到墙上的氧气快速接头上即可吸入一定湿度的纯净氧气。
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